Nové techniky zachovávají srdce dárců po smrti

V roce 2020 provedli lékaři v New Yorku první úspěšnou transplantaci srdce, které znovu nastartovali po zástavě oběhu. Tento postup však vyvolal etické spory. Dvě nové studie v New England Journal of Medicine teď představily alternativní metody, které by mohly být účinné a zároveň méně kontroverzní. Píše o tom web Optimist Daily.

Dlouho se pro transplantace používala jen srdce dárců s mozkovou smrtí, která byla udržována přístroji. V posledních letech se ale začala využívat i srdce lidí po zástavě oběhu, ta jsou ovšem velmi citlivá na nedostatek kyslíku a rychle se poškozují.

Lékaři srdce dosud buď napojovali na drahé přístroje, které ho mimo tělo udržují bijící, nebo používali tzv. normotermickou perfuzi, kdy znovu rozproudí krev v těle dárce. Tento postup je levnější, ale vzbuzuje etické spory, protože může dojít k částečnému průtoku krve do mozku.

Nové postupy

Nedávno proto vznikly dvě nové metody, které mohou transplantace posunout dál. Vědecký tým z Duke University se soustředil na dětské pacienty. Podařilo se mu vyvinout způsob, jak srdce oživit mimo tělo pomocí malého okruhu s kyslíkem. V jednom z prvních případů tak úspěšně transplantovali srdce od měsíčního dárce tříměsíčnímu dítěti. Lékaři věří, že díky tomu bude možné zachránit více dětí než doposud.

Na Vanderbilt University zvolili opačný přístup – srdce po smrti vůbec nespouštějí, ale naplní ho chladným roztokem bohatým na kyslík. Ten tkáně ochrání a připraví je k transplantaci. Všechny tři první operace, které provedli touto metodou na dospělých pacientech, dopadly dobře. Metoda je navíc levná a dostupná i pro menší nemocnice.

Obě techniky přinášejí nové možnosti, ale také otázky. Lékaři se shodují, že je potřeba další výzkum i společný postup. Jisté ale je, že tyto inovace mohou dát šanci na život mnoha lidem, kteří dnes na nové srdce čekají marně.